• mākou

Ke aʻo ʻana i ka lāʻau lapaʻau, ka hoʻokomo ʻana o Endotracheal, ka hoʻokomo ʻana o ka nasal, ua aʻo anei ʻoe ia mea?

Hoʻohana pinepine ʻia ka intubation ihu i nā poʻe maʻi me ka pilikia i ka wehe ʻana i ka waha a i ʻole hiki ʻole ke hoʻokomo ʻia ka laryngoscope, a i nā poʻe maʻi e hana ana i ke ʻoki waha, no laila hoʻohana pinepine ʻia ka intubation makapō. Pono ka intubation makapō e hoʻomau i ka hanu ʻana o ka mea maʻi, e hoʻohana i ke kahe hanu e hoʻolohe i ke kani o ka catheter, a hoʻoneʻe i ke poʻo o ka mea maʻi e hoʻoponopono i ke kuhikuhi o ka catheter i hiki ke hoʻokomo ʻia i loko o ka trachea. Ma hope o ka anesthesia, ua hoʻokuʻu ʻia ka hopena 1%****** mai ka ihu ihu e hoʻoulu ai i ka ʻūlū ʻana o nā kīʻaha koko mucosal. No ka mea, aia ka mokulele inclined o ka paipu tracheal ma ka hema, ua maʻalahi ke komo ʻana i ka glottis ma o ka intubation ma ka ihu hema. I ka hana lapaʻau, hoʻohana wale ʻia ka ihu ʻākau ke hoʻopilikia ka intubation ihu hema i ka hana. I ka wā o ka intubation, ua hana mua ʻia ka hoʻomaʻamaʻa hoʻōla cardiopulmonary o ka human nasal alar eversion, a laila ua hoʻokomo ʻia ka catheter lubricant i loko o ka ihu ihu, perpendicular i ka laina longitudinal ihu, a mai loko mai o ka ihu ihu ma o ka meatus ihu maʻamau ma ka papahele ihu. Hiki ke lohe ʻia kahi leo hanu nui mai ka waha catheter. Ma keʻano laulā, ua hoʻohana ʻia ka lima hema e hoʻoponopono i ke kūlana o ke poʻo, ua hoʻohana ʻia ka lima ʻākau e hoʻokomo i ka intubation, a laila ua neʻe ʻia ke kūlana o ke poʻo. Ua holomua ka hoʻokomo ʻana i ka wā i ʻike nui ʻia ai ka walaʻau o ke kahe ʻana o ka catheter i ke kumu hoʻohālike intubation tracheal uila. Inā ua ālai ʻia ka holomua o ka catheter a ua hoʻopau ʻia ke kani hanu, ua paheʻe paha ka catheter i loko o ka piriform fossa ma kekahi ʻaoʻao. Inā loaʻa nā hōʻailona o ka asphyxia i ka manawa like, hiki i ke poʻo ke hoʻi hope loa, hoʻokomo ʻia i loko o ka epiglottis a me ke kumu o ke alelo, e hopena ana i ke kaomi epiglottis glottis, e like me ka nalowale ʻana o ke kūʻē, a me ka hoʻopau ʻana i ke kani hanu, ʻo ka hapa nui ma muli o ka flexion poʻo nui, catheter i loko o ka esophagus i hana ʻia. Inā loaʻa nā kūlana i luna, pono e huki ʻia ka catheter no kekahi manawa, a pono e hoʻoponopono ʻia ke kūlana o ke poʻo ma hope o ka ʻike ʻia ʻana o nā leo hanu. Inā paʻakikī ka intubation makapō hou, hiki ke hōʻike ʻia ka glottis ma o ka waha me kahi laryngoscope. Ua hoʻokiʻekiʻe ʻia ka catheter me ka lima ʻākau a hoʻokomo ʻia i loko o ka trachea ma lalo o ka ʻike maopopo. ʻOkoʻa, hiki ke hoʻopaʻa ʻia ka piko o ke catheter me kahi forceps e hoʻouna i ke catheter i loko o ka glottis, a laila hiki ke hoʻoneʻe ʻia ke catheter 3 a 5cm. ʻO nā pono o ka intubation nasotracheal penei: (1) ʻAʻole pono e nui loa ka paipu nasotracheal, no ka mea, inā nui loa ia, ʻoi aku ka nui o ka hōʻino ʻana i ka larynx a me ka ʻāpana subglottic, no laila he kakaikahi ka hoʻohana ʻana i ke anawaena nui loa o ka paipu; ② Hiki ke ʻike ʻia ka hopena o ka mucosa nasal i ka intubation, inā he hoʻoulu ʻia; ③ Ua hoʻopaʻa maikaʻi ʻia ka cannula nasal, a ua emi iho ka paheʻe ʻana i ka wā hānai a me ka hanu hana; ④ He nui ke kūlou o ka cannula nasal (ʻaʻohe kihi ʻoi), hiki ke hoʻemi i ke kaomi ma ka ʻaoʻao hope o ka larynx a me ke cartilage kūkulu; ⑤ Ua ʻoluʻolu nā maʻi ala me ka intubation nasal, maikaʻi ka hana ale ʻana, a ʻaʻole hiki i nā maʻi ke nahu i ka intubation; ⑥ no ka poʻe paʻakikī i ka wehe ʻana i ka waha, hiki ke hoʻohana ʻia ka intubation nasal. ʻO nā hemahema penei: (1) Hiki ke hoʻokomo ʻia ka maʻi i loko o ke ala hanu haʻahaʻa ma o ka hoʻokomo ʻana i ka ihu; ② He lōʻihi ka lumen o ka hoʻokomo ʻana i ka ihu a he liʻiliʻi ke anawaena o loko, no laila he nui ka hakahaka make, a maʻalahi ka pale ʻana i ka lumen e nā mea huna, kahi e hoʻonui ai i ke kū'ē ʻana o ke ala hanu; ③ ʻO ka hana i ka wā pilikia he manawa lōʻihi a ʻaʻole maʻalahi ka holomua; ④ He paʻakikī ke hoʻokomo ʻana ma o ka lua ihu ke haiki ka trachea.

气管插管术实操视频教程 - 麻醉疼痛专业讨论版 -丁香园论坛


Ka manawa hoʻouna: Ian-04-2025